第七十一章 造瘘【感谢书友20171214224852560的打赏！】
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王铸的脸色更沉了。
他也明白了现在这情况。
开腹做这台手术的难度，要远小于腹腔镜。
但开腹术后的恢复，又要远逊于腹腔镜。
两难的抉择。
“不过，我可以试试。”
吴良知道这个时候应该展现一下自己了。
如果自己和这县医院的医生一样，那又怎么体现出自己是一个研究生的事实呢？
“真的？”
王铸眼前一亮。
“胡闹。”
邓立明怒喝。“王主任父亲的情况，要在腹腔镜下做下来的难度太大，粘连肯定很明显，若是一个不慎，损坏到了肠腔、血管，甚至胆道，得不偿失！”
“我想试试。”
吴良坚持。
虽然内心深处，吴良有99%的把握自己应该是做不下来这台手术的，
但要让他承认自己H县级医院医生一样的水平，
他又觉得难以接受。
进去看看，
或许是他最后的坚持。
邓立明沉思一下，“那就按吴良医生的说法，先腹腔镜下探查，刘学军上去当一助，我负责压台，严密观察术中情况，如果确实需要中转开腹，我们三个人也能处理。”
“好吧。”
刘学军也不争辩。
王铸也没在坚持，
毕竟对方才是专业了。
反复叮嘱了几句之后，王铸忙慌慌的跑去上班了。
剩下的几个病历就简单了许多，众人讨论完毕之后，手术室下来接病人了，禹文星又陷入了无事可做的空闲期。
.....
吴良对于现在的生活还算满意。
虽然江中县的条件比起省城来说差了许多，
但至少，
他现在有钱了。
虽然30万的安家费只给了他十分之一，但比起读研究生的时候一个月800块钱，这已经是笔巨款了。
给家里打了一部分之后，吴良过上了潇洒的日子。
最新款的banana，给了吴良以前没有过的自信。
一个又帅、又有钱、手术也做的漂亮的研究生，成了医院护士妹妹的金龟婿，各种好友申请，各种媒婆说亲，让吴良差点没爽上天了。
不过对于自己的人生大事，吴良还是很谨慎的，而他，也有了合适的人选。
一号手术间的专技护士，唐灵。
看着站在那里亭亭玉立的唐灵，吴良觉得今天自己装上一波是很有必要的。
唯一让他不满的，
就是刘学军。
经过大半个月的接触，刘学军这人的情况吴良也知晓了许多。
刀霸！
年轻医生是很不喜欢刀霸这种存在的。
但这并不妨碍年轻医生自己也想成为刀霸。
所以，
吴良不想和刘学军搭台。
刘学军的问题很多，复杂的，简单的，反正他不懂的就问。
这让吴良很烦躁。
他一般的回答都是，
唉，这个我也不知道。
哎，这个我也不怎么懂唉。
呵呵，这个我回去看看。
本以为刘学军会明白自己的意思，
但吴良错了，
刘学军第二天又问。
吴良真的不想把自己的手艺交出去啊！！
他多希望和自己搭台的是刘俊那小子。
但每次去找邓立明反应问题的时候，邓立明都说，这是科室的安排。
吴良懵了。
你特么不就代表科室吗？
.....
“邓主任怎么也来了？”
麻醉师是凌江峰，他现在已经被定向给了一号手术间了。
对于这个决定，大家也没意见。
毕竟一号手术间的手术台次真的不是一般的多。
“恩。”邓主任点头，“病人是医务科王主任的父亲。”
凌江峰当时神色就严肃了。
常规划线、消毒、洗手、铺巾之后，手术开始了。
脐下打洞，吴良默默祈祷了一下，希望进腹情况别太糟糕之后，把腹腔镜伸了进去。
然后，
他懵了。
大网膜就像一坨乱麻，混乱粘连，黄的白的，不一而是。
这么重的粘连水肿，
吴良根本没见过。
极少有人会等病情到这份上才到医院来治疗的。
“病人年纪太大，迟钝的反应掩盖了部分病情。”
刘学军轻声道。
邓立明点头，
是的。
病人年龄太大了，对于疼痛的反应并不强烈，进腹之前，谁能想到腹腔里竟然如此糟糕。
把腹腔里情况探查了一遍之后，吴良心头紧绷，
这病人，
应该是做不下来的。
“能做吗？”
邓立明问。
吴良硬着头皮答了一句：“试试。”
他必须得试试。
小心翼翼的又开了两个孔，操作杆伸入腹腔，吴良开始细细的分离了起来。
他不敢用力，怕触破了肠腔。
他也不敢不用力，粘连的系膜，不用力根本分离不开。
五分钟。
十分钟，
二十分钟。
当吴良的帽子已经被换了两次依旧没有半点头绪之后，他叹了口气，“转开腹吧。”
吴良有些失落。
虽然他上台之前就几乎肯定自己应该是做不下来这手术的。
但事到临头，
他依旧有强烈的挫败感。
自己，
可是研究生啊。
“没事，这病人，本就应该开腹做的。”
“是我太鲁莽了，这病人腹腔里情况太过复杂，就算西华医院的教授来，腹腔镜下也做不了。”
吴良给自己找着台阶。
不过他说的也是实话。
情况如此复杂的腹腔，想要在腹腔镜下做下来胆囊切除，难度大的离谱。
虽然腹腔镜可以将腹腔里的视野扩大，
但操作杆毕竟没有手那般灵活，
技巧、耐心、胆量，缺一不可。
“恩，病人腹腔里情况的确复杂，就算开腹做难度也很大。”
邓立明亦脸色阴沉，
这台手术很难。
就算开腹，
难度依旧很大。
“说不得等会开腹之后也切不了胆囊，还得造瘘。”
吴良苦笑。
“对。”
邓立明也苦笑。
胆囊造瘘是无奈之选。
胆囊造瘘术并不复杂，简单来说就是在胆囊上安一根管子，用于引流胆汁、降低胆压，消除胆道炎症，从而达到减轻症状的效果。
但这种术式是很少应用的。
原因很简单，
做了胆囊造瘘，还是得择期再做胆囊切除。
二次手术，对于病人的经济和身体打击，是非常沉重的。
虽然这个病人经济上来说不存在太多问题，但这病人高龄，基础有糖尿病，一次手术的风险就已经很高了，再做一次手术，能不能安全下手术台，邓立明心头都没底。
手术室里的气氛，
更加凝重了。
王铸的脸色更沉了。
他也明白了现在这情况。
开腹做这台手术的难度，要远小于腹腔镜。
但开腹术后的恢复，又要远逊于腹腔镜。
两难的抉择。
“不过，我可以试试。”
吴良知道这个时候应该展现一下自己了。
如果自己和这县医院的医生一样，那又怎么体现出自己是一个研究生的事实呢？
“真的？”
王铸眼前一亮。
“胡闹。”
邓立明怒喝。“王主任父亲的情况，要在腹腔镜下做下来的难度太大，粘连肯定很明显，若是一个不慎，损坏到了肠腔、血管，甚至胆道，得不偿失！”
“我想试试。”
吴良坚持。
虽然内心深处，吴良有99%的把握自己应该是做不下来这台手术的，
但要让他承认自己H县级医院医生一样的水平，
他又觉得难以接受。
进去看看，
或许是他最后的坚持。
邓立明沉思一下，“那就按吴良医生的说法，先腹腔镜下探查，刘学军上去当一助，我负责压台，严密观察术中情况，如果确实需要中转开腹，我们三个人也能处理。”
“好吧。”
刘学军也不争辩。
王铸也没在坚持，
毕竟对方才是专业了。
反复叮嘱了几句之后，王铸忙慌慌的跑去上班了。
剩下的几个病历就简单了许多，众人讨论完毕之后，手术室下来接病人了，禹文星又陷入了无事可做的空闲期。
.....
吴良对于现在的生活还算满意。
虽然江中县的条件比起省城来说差了许多，
但至少，
他现在有钱了。
虽然30万的安家费只给了他十分之一，但比起读研究生的时候一个月800块钱，这已经是笔巨款了。
给家里打了一部分之后，吴良过上了潇洒的日子。
最新款的banana，给了吴良以前没有过的自信。
一个又帅、又有钱、手术也做的漂亮的研究生，成了医院护士妹妹的金龟婿，各种好友申请，各种媒婆说亲，让吴良差点没爽上天了。
不过对于自己的人生大事，吴良还是很谨慎的，而他，也有了合适的人选。
一号手术间的专技护士，唐灵。
看着站在那里亭亭玉立的唐灵，吴良觉得今天自己装上一波是很有必要的。
唯一让他不满的，
就是刘学军。
经过大半个月的接触，刘学军这人的情况吴良也知晓了许多。
刀霸！
年轻医生是很不喜欢刀霸这种存在的。
但这并不妨碍年轻医生自己也想成为刀霸。
所以，
吴良不想和刘学军搭台。
刘学军的问题很多，复杂的，简单的，反正他不懂的就问。
这让吴良很烦躁。
他一般的回答都是，
唉，这个我也不知道。
哎，这个我也不怎么懂唉。
呵呵，这个我回去看看。
本以为刘学军会明白自己的意思，
但吴良错了，
刘学军第二天又问。
吴良真的不想把自己的手艺交出去啊！！
他多希望和自己搭台的是刘俊那小子。
但每次去找邓立明反应问题的时候，邓立明都说，这是科室的安排。
吴良懵了。
你特么不就代表科室吗？
.....
“邓主任怎么也来了？”
麻醉师是凌江峰，他现在已经被定向给了一号手术间了。
对于这个决定，大家也没意见。
毕竟一号手术间的手术台次真的不是一般的多。
“恩。”邓主任点头，“病人是医务科王主任的父亲。”
凌江峰当时神色就严肃了。
常规划线、消毒、洗手、铺巾之后，手术开始了。
脐下打洞，吴良默默祈祷了一下，希望进腹情况别太糟糕之后，把腹腔镜伸了进去。
然后，
他懵了。
大网膜就像一坨乱麻，混乱粘连，黄的白的，不一而是。
这么重的粘连水肿，
吴良根本没见过。
极少有人会等病情到这份上才到医院来治疗的。
“病人年纪太大，迟钝的反应掩盖了部分病情。”
刘学军轻声道。
邓立明点头，
是的。
病人年龄太大了，对于疼痛的反应并不强烈，进腹之前，谁能想到腹腔里竟然如此糟糕。
把腹腔里情况探查了一遍之后，吴良心头紧绷，
这病人，
应该是做不下来的。
“能做吗？”
邓立明问。
吴良硬着头皮答了一句：“试试。”
他必须得试试。
小心翼翼的又开了两个孔，操作杆伸入腹腔，吴良开始细细的分离了起来。
他不敢用力，怕触破了肠腔。
他也不敢不用力，粘连的系膜，不用力根本分离不开。
五分钟。
十分钟，
二十分钟。
当吴良的帽子已经被换了两次依旧没有半点头绪之后，他叹了口气，“转开腹吧。”
吴良有些失落。
虽然他上台之前就几乎肯定自己应该是做不下来这手术的。
但事到临头，
他依旧有强烈的挫败感。
自己，
可是研究生啊。
“没事，这病人，本就应该开腹做的。”
“是我太鲁莽了，这病人腹腔里情况太过复杂，就算西华医院的教授来，腹腔镜下也做不了。”
吴良给自己找着台阶。
不过他说的也是实话。
情况如此复杂的腹腔，想要在腹腔镜下做下来胆囊切除，难度大的离谱。
虽然腹腔镜可以将腹腔里的视野扩大，
但操作杆毕竟没有手那般灵活，
技巧、耐心、胆量，缺一不可。
“恩，病人腹腔里情况的确复杂，就算开腹做难度也很大。”
邓立明亦脸色阴沉，
这台手术很难。
就算开腹，
难度依旧很大。
“说不得等会开腹之后也切不了胆囊，还得造瘘。”
吴良苦笑。
“对。”
邓立明也苦笑。
胆囊造瘘是无奈之选。
胆囊造瘘术并不复杂，简单来说就是在胆囊上安一根管子，用于引流胆汁、降低胆压，消除胆道炎症，从而达到减轻症状的效果。
但这种术式是很少应用的。
原因很简单，
做了胆囊造瘘，还是得择期再做胆囊切除。
二次手术，对于病人的经济和身体打击，是非常沉重的。
虽然这个病人经济上来说不存在太多问题，但这病人高龄，基础有糖尿病，一次手术的风险就已经很高了，再做一次手术，能不能安全下手术台，邓立明心头都没底。
手术室里的气氛，
更加凝重了。